Медицинская реабилитация по полису ОМС
Медицинская реабилитация по полису ОМС
В соответствии с Государственной программой РФ «Развитие здравоохранения» целью медицинской реабилитации служит снижение показателей смертности, уровня и степени инвалидизации и увеличение продолжительности активного периода жизни.
Мероприятия по медицинской реабилитации направлены
на восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций организма и возвращение к активному образу жизни, предотвращение или сокращение повторных заболеваний или инвалидности, сокращение сроков временной нетрудоспособности, улучшение качества жизни.
Правила организации медицинской реабилитации определены приказами Минздрава России от 23.10.2019 № 878 «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей», от 31.07.2020 № 788н
"Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых", от 28.02.2023 № 81н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации на дому, Порядка предоставления пациенту медицинских изделий и Порядка оплаты медицинской реабилитации
на дому».
Медицинская реабилитация осуществляется в круглосуточном стационаре, в дневном стационаре, в амбулаторных условиях
в медицинских организациях и на дому.
Стационарные отделения медицинской реабилитации стационаров принимают пациентов как по направлению из поликлиник, так и «прямым» переводом после завершения стационарного лечения. Если Вы завершили стационарный этап лечения основного заболевания в рамках оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и Ваше состояние требует проведения мероприятий медицинской реабилитации в стационарных условиях, направление на медицинскую реабилитацию в установленном порядке осуществляет Ваш лечащий врач. Для этих целей организовано взаимодействие между стационарами.
На медицинскую реабилитацию в амбулаторных отделениях медицинской реабилитации и в дневных стационарах медицинской реабилитации амбулаторно-поликлинических учреждений направление в установленном порядке осуществляет врач-терапевт (врач-терапевт участковый), врач общей практики (семейный врач), врач-специалист медицинской организации, в которой пациент получает первичную медико-санитарную помощь. Медицинская реабилитация в амбулаторных отделениях медицинской реабилитации и в дневных стационарах медицинской реабилитации амбулаторно-поликлинических учреждений осуществляется по месту жительства или в межрайонных центрах.
В процессе реабилитации лечащий врач может корректировать план лечения и подключать врачей-специалистов в зависимости от состояния пациента, его заболевания и индивидуальных особенностей. Основные принципы успешной реабилитации - ранее начало, длительность (без перерывов) и систематичность, комплексность, активное участие
в реабилитации самого пациента и членов его семьи.
Медицинскую реабилитацию можно пройти бесплатно по полису ОМС.
Страховые представители страховых медицинских организаций осуществляют сопровождение застрахованных жителей Ленинградской области при оказании медицинской помощи на всех этапах, в том числе по телефонам «горячих линий»: Северо-Западный филиал ООО «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» 8-800-200-92-04; филиал ООО «Капитал МС» в г.Санкт-Петербурге и Ленинградской области 8-800-100-81-02; Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 8-800-100-07-02. Телефон «горячей линии» Комитета по здравоохранению Ленинградской области 8(812)679-60-04, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ленинградской области 8-800-100-00-13 (звонок для граждан бесплатный).
